Los dolores articulares pueden aumentar cuando hay baja presión atmosférica y humedad, pero se ven más afectadas aquellas personas que padecen de artrosis degenerativas, sobre todo quienes tienen sobrepeso, señaló la Dra. Sonia Cabrera, especialista del Departamento de Reumatología del Hospital de Clínicas de la FCM-UNA. La médica detalló otros factores predisponentes a padecer las enfermedades reumatológicas y algunos tratamientos.
Comentó que, en cuanto a la artritis reumatoide, el tabaquismo está totalmente demostrado que es un factor de riesgo para el desarrollo de la enfermedad y que lo empeora en caso de padecerla. Otro factor que puede desencadenar la enfermedad son las infecciones virales y hasta puede hacer que tenga manifestaciones más graves.
Sobre la artrosis dijo que es una enfermedad degenerativa que afecta a un mayor número de gente y que está muy relacionado al estilo de vida. Entonces juegan un papel importante el sobrepeso y el sedentarismo, que lleva a que las articulaciones se desgasten mucho más rápido.
La artrosis consiste en el deterioro del cartílago articular que une un hueso con otro, produciendo un rose doloroso entre ellos al desgastarse ese “colchón”. Es más frecuente en personas de la tercera edad y tienen mayor riesgo de padecerla quienes tienen antecedentes familiares con la enfermedad, hombres y mujeres por igual.
Añadió que a partir de los 40 años empezamos a perder masa ósea, pero todavía no tendríamos que tener artrosis, salvo personas obesas. Para retrasar su aparición es conveniente hacer ejercicios y mantenernos en nuestro peso cercano al ideal, mediante una dieta saludable.
En cuanto a la artritis dijo que afecta más frecuente a mujeres y detalló que es la inflamación de la articulación, cuando se pone roja, caliente, se hincha. Añadió que a veces la artrosis puede tener una fase inflamatoria, entonces allí se puede confundir con otra enfermedad reumatológica, pero hay veces que el paciente puede tener las dos cosas.
Tratamiento
La Dra. Sonia Cabrera, especialista del Departamento de Reumatología del Hospital de Clínicas de la FCM-UNA, mencionó que es importante diferenciar si se trata de artritis o de artrosis, porque tienen tratamiento diferente. Respecto al tratamiento para la artritis reumatoide dijo que se utilizan los fármacos modificadores de la enfermedad o denominados FAM, como ser Metotrexato, Leflunomida fundamentalmente, cuyo uso tiene control estricto por parte de los especialistas.
Para la artrosis, depende de la fase; si hay mucho dolor se dan tandas de antiinflamatorios que no se pueden tomar por mucho tiempo porque tiene sus efectos colaterales. Cuando la enfermedad no está muy avanzada se da la glucosamina, como un nutriente para el cartílago para evitar que se desgaste.
Afirmó que ninguna de las dos enfermedades se cura, pero que por lo menos se tiene grandes avances en el tratamiento de la artritis reumatoide ya que además de los fármacos se dispone actualmente de terapia biológica, al que por suerte se tiene acceso mediante el Ministerio de Salud. Son medicamentos de biología molecular y por lo general se administra por vía parenteral, subcutánea o endovenosa, que se aplican cada semana, cada dos semanas, cada mes, cada dos meses, dependiendo del tipo.
Igualmente, existen nuevas terapias que son las de un agente sintético, que están en la misma línea de los biológicos, pero son por vía oral.
Hospital día
Recordó que este miércoles 12 de octubre se inauguran las mejoras en el Hospital Día, que sirve de mucha ayuda a los pacientes ya que allí se les suministran las medicaciones endovenosas. En lo referente a terapia biológica lo que están consiguiendo vía Ministerio de Salud dijo que es el rituximab y por la Diben el infliximab.
Además, suministran ciclofosfamida a pacientes por ejemplo con lupus o alguna enfermedad sistémica que tenga inflamación de otro órgano. Igualmente, ácido zoledrónico que es una medicación para la osteoporosis que se hace una vez al año y es endovenosa; y bolos de prednisolona, que se hace en personas con inflamación grave, por ejemplo, del ojo, del pulmón, del riñón, son quienes necesitan corticoides a altas dosis.
Días de atención
Los días de atención en el Departamento de Reumatología del Hospital de Clínicas son de lunes a viernes de 7:00 a 17:00, previo agendamiento por secretaría de manera presencial en horas de la mañana. Los interesados en consultar por primera vez deben ser vistos previamente por un médico clínico, que es quien debe hacer la derivación respectiva al especialista.
Fuente: Dpto. de Comunicación Social de la FCM-UNA
