En el Paraguay, el cáncer ocular es una realidad tanto en niños como en adultos y en ese sentido, es importante destacar la labor de la doctora Laura De Nicola Gianninoto, única especialista en Oncología Ocular del Paraguay. La misma realiza consultorio especializado en el Hospital de Clínicas de la FCMUNA, los días jueves y viernes. Los interesados pueden acercarse por orden de llegada, remitidos con una derivación de sus médicos tratantes, desde cualquier centro asistencial del país.
La Dra. De Nicola Gianninoto es egresada de la FCMUNA y realizó tanto su internado rotatorio como su residencia Oftalmología del Hospital de Clínicas. Luego fue a España a continuar con su residencia en Oftalmología, y de ahí a Toronto, Canadá, a realizar la subespecialidad en oncología ocular en el “Princess Margaret Cancer Centre”, siendo actualmente la única especialista de esta rama, en todo el país.
“Hace un año que estoy en el Hospital de Clínicas, y tenemos muchos casos de cánceres oculares. Si bien los cánceres oculares no son los más frecuentes del cuerpo, existen tanto en niños y en adultos. El más frecuente en niños es el retinoblastoma, un tumor intraocular maligno. Y en el adulto, en igual proporción, las metástasis intraoculares y el melanoma uveal, específicamente el melanoma de coroides”, explicó la especialista.
El diagnóstico en la mayoría de los casos, tanto de los tumores intraoculares como los tumores de superficie ocular, se puede realizar clínicamente. Pero además se requieren de pruebas diagnósticas para corroborar las sospechas médicas, tener documentado el proceso y planear el tratamiento adecuado del paciente.
“Muchas veces mirando la lesión o el tumor, ya podemos hacer un diagnóstico bastante certero. En el caso del melanoma uveal específicamente, es uno de los pocos tumores malignos en los que no necesito hacer una biopsia porque al ver, ya puedo hacer un diagnóstico y tratarlo. Si es que necesito hacer una nucleación, que es uno de los tratamientos en tumores muy avanzados, sacamos el ojo”, manifestó.
La onco-oftalmologa recordó que cuanto más temprano es el diagnóstico, mejora el tratamiento. “En el caso tanto de los niños como de los adultos, a veces llegan en un estadio bastante tardío. Y eso es debido a múltiples factores. Yo creo que no tienen un acceso a una atención rápida, porque muchos pacientes son del interior; también las condiciones socioeconómicas, a veces, el desconocimiento. Y en esos casos es difícil salvar el órgano. Se puede salvar la vida en caso que no sea demasiado avanzado, pero un cáncer que vaya fuera del ojo, se complica. Lamentablemente muchos de nuestros pacientes llegan en ese estadio y debemos sacar el ojo para salvar la vida”.
En el Hospital de Clínicas, los pacientes son remitidos por otros médicos que ven una lesión sospechosa o ya tienen el diagnóstico. Además es importante destacar que en estos casos, pueden llegar desde cualquier otro hospital. “Normalmente tienen prioridad. Les digo a los colegas que envíen a sus pacientes con una nota dirigida a Oncología Ocular, un jueves o viernes, que son mis días de atención. Es importante que sea en la brevedad posible”, dijo finalmente.
El agendamiento para Oftalmología General, tanto pediátricos como adultos, se realiza de manera presencial, la última semana hábil de cada mes, y se asignan los turnos por orden de llegada.
Fuente: Dto.. de Comunicación Social de la FCMUNA
