Según informaron desde el Hospital de Clínicas muy pronto podrá ser realidad el trasplante de riñón en menores de edad ya que actualmente el Departamento de Nefrología Pediátrica de dicho centro asistencial se encuentra preparando las instalaciones donde niños y niñas del país puedan recibir los trasplantes, con la finalidad principal de mejorar su calidad de vida. 
“La mejor alternativa es trasplantarlos porque la hemodiálisis -que es una modalidad de tratamiento- les ayuda a sobrevivir, pero no es lo óptimo. En lo asistencial nosotros tenemos implementado todo lo que el niño necesita, tanto el que tiene enfermedad renal aguda, como renal crónica”, dijo la Prof. Dra. Leticia Florentín, jefa del Departamento de nefrología pediátrica quien también manifestó que se encuentran personales médicos y de enfermería especializada y preparada para una atención integral, que incluya la posibilidad de trasplantes para los niños, pero que se están adecuando sobre todo en el aspecto edilicio para brindar mejor atención.
Para los pacientes renales crónicos del Hospital de Clínicas, se manejan dos posibilidades, “tenemos la modalidad para la hemodiálisis regular y también una modalidad de diálisis que se llama peritoneal ambulatoria, con la cual los niños se dializan en su casa, los padres le hacen la diálisis con entrenamiento previo. Y vienen a sus controles una vez al mes aproximadamente”, dijo la Dra. Florentín.
Actualmente la tarea pendiente del Hospital Escuela es el trasplante renal. “Estamos formando ahora con el Dr. Jorge Flores (cirujano vascular), el Comité de Trasplantes, ya que la mejor calidad de vida se consigue siempre con el trasplante. Que reciban un riñón nuevo y que puedan llevar una vida bastante más razonable en cuanto a su crecimiento y desarrollo normal”, aseguró la jefa de nefrología pediátrica.
Un niño que depende de la máquina de hemodiálisis, tiene limitaciones en cuanto a crecimiento físico y desarrollo psicomotor. A veces pueden presentar un coeficiente intelectual un poco más bajo que los niños de su edad por su insuficiencia renal -pese a que se sometan a hemodiálisis de la mejor manera y que cumpla las cuatro horas, tres veces a la semana- el deterioro se sigue dando en estas modalidades de diálisis de reemplazo renal, según afirman los profesionales.
Por su parte, el cirujano vascular, coordinador del comité de trasplantes, Prof. Dr. Jorge Flores explicó que “todos los niños y adultos que son hemodializados son todos candidatos a ser trasplantados pero existe diferencia entre la insuficiencia renal en los adultos y en los niños”.
Manifestó que la insuficiencia renal en los adultos se puede deber a causas médica como hipertensión arterial, diabetes o alguna infección que desencadena y ocasiona dicha insuficiencia. El sistema urinario está intacto y es sano, entonces es un candidato a trasplante de riñón directo.
Sin embargo, cuando los niños – en su mayoría- desarrollan insuficiencia renal es por alguna mal formación de las vías excretoras de orina, o sea, de los canales por donde corre la orina para salir al exterior. En consecuencia, para ser trasplantados primero hay que realizarles una reconstrucción de vías urinarias, entonces eso hace que sea mucho más complejo un trasplante en el niño.
“Ahora nosotros tenemos un grupo de chicos a los cuales estamos planeando hacerle trasplantes renales, están siendo puestos a punto, como se diría en términos sencillos, en el sentido de la reconstrucción de su árbol urinario o la compensación de todas las enfermedades que ocasionaron esa insuficiencia renal, como para que si fueran trasplantados, sea un éxito”, afirmó el Prof. Dr. Jorge Flores. Finalmente, los profesionales comentaron que están organizando una cruzada solidaria para recaudar fondos.
“Ahora ya tenemos la posibilidad de implementar la internación en este departamento, la capacidad será de entre seis a ocho niños que son los renales crónicos, para los pacientes agudos vamos a tener que seguir utilizando pediatría. Ese nuevo turno que deseamos implementar sería de 12:30 en adelante, hasta las 16:30, cuatro horas de sesión. Ahí tendremos 16 niños por semana utilizando las máquinas”, aseguró la Dra. Florentín.
Nefrología Pediátrica en Clínicas
La Nefrología Pediátrica es una especialidad que en Paraguay tiene muy pocos especialistas. El departamento de Nefrología Pediátrica del Hospital de Clínicas, fue creado hace cuatro años, con dos funciones muy importantes: la atención asistencial y docente.
“Tenemos capacidad para nueve máquinas y contamos solo con cuatro. Dializamos a 16 niños por semana”, dijo la especialista, Dra. Florentín.
Fuente: Departamento de Comunicación del Hospital de Clínicas
